医疗质量安全评估是评估医疗机构的服务质量和安全性的过程。它涵盖多个方面，包括医生和护士的专业水平、医疗机构的设备和环境条件、医疗过程的规范性等。

      评估的目的是确保医疗机构提供的服务符合国家法律法规以及医学伦理要求，保障患者的权益和安全。医疗质量安全评估可以通过问卷调查、文献分析、现场检查等方法进行。

医疗安全目标：

* “三基三严”考核合格率≥95%。

* 入出院诊断符合率≥95%。

* 门、急诊病历书写合格率≥90%。

* 处方书写合格率≥90%。

* 住院病历甲级率≥95%。

* 医疗器械消毒灭菌合格率100%。

* 医疗事故发生率0，重大医疗过失行为和不良事件报告率100%。

* 医疗废物集中处置合格率100%。

* 特殊药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%。

* 住院患者抗菌药物使用率≤60%。

* 危急值登记率100%。

* 治疗性抗菌药物使用微生物标本送检率≥30%，限制性使用抗菌药物微生物标本送检率≥50%，特殊使用抗菌药物微生物标本送检率≥80%。

* 手卫生洗手正确率≥80%，手卫生依从性≥60%。

* 法定传染病报告率100%。

   医疗风险管理是指通过评估医疗活动中潜在的风险并采取相应的措施来预防、降低和控制风险的过程。

     医疗风险管理包括风险识别、风险分析、风险评估、风险控制等步骤。通过有效的风险管理，可以减少医疗事故的发生，提高医疗质量和安全水平。

   医疗质量控制是指通过制定、实施和监测相关规章制度和操作流程，保证医疗服务的质量和安全。

  医疗质量控制包括对医疗过程的规范、医学纪律的监督、医技人员的培训和继续教育等。通过严格的质量控制，可以提高医疗服务的准确性、及时性和安全性。

医疗质量控制指标：

* 急诊抢救病人院后开始处置时间≤5分钟。

* 院内急会诊到位时间≤10分钟。

 *急诊检查一般项目报告出结果时间≤2小时，平诊检查一般项目报告时间≤24小时。

终末控制指标包括：

* 出入院诊断符合率≥90%。

* 急重症抢救成功率≥84%。

 *无菌甲级愈合率≥97%，无菌切口感染率≤0.5%。

* 病床使用率≥85%。

 *院内感染率≤7%，漏报率为0。

 *传染病漏报率为0。

 *合理使用抗生素。平均住院天数，平均门诊人次，平均门诊人次医疗费用，单病种人均住院费用，病历质量甲级率≥90%，不能出现丙级病历，临床与放射诊断符合率≥90%也是重要标准。

    医疗质量监测是指对医疗机构的服务质量和安全水平进行监测和评估。

   医疗质量监测主要包括对医疗过程的监测、医疗结果的评估和医疗资源的利用情况的分析等。通过定期的质量监测，可以发现和解决医疗服务中存在的问题，提高医疗质量和安全水平。